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广州花朵朵国际:女性泌乳素高怎么治疗 广州花朵朵国际:女性泌乳素高怎么治疗
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广州花朵朵国际:女性泌乳素高怎么治疗

来源:三代试管
栏目:试管方案
阅读:
时间:2023-01-20 00:12:07

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 泌乳素持续大于30ng/ml,就称为高泌乳素血症,简称HPRL。过高的泌乳素影响卵巢对诱导排卵的反应性。泌乳素水平不同程度还会干扰卵泡成熟和黄体功能,出现即使有排卵,但黄体期缩短,从而出现流产。那么,女性泌乳素高怎么治疗?泌乳素(PRL)有三种:单体,大分子和**分子。其中大分子和**分子生物活性较低,免疫活性不变,所以血清PRL水平与临床表现会出现不一致的情况。PRL水平特别高,但并没有任何临床表现,就很有可能是因为检测出的是**分子PRL,这种情况就不需要用药治疗,门诊随诊观察就可以了。如果同时出现了头晕、溢乳等临床症状,就要在明确诊断后进行针对性治疗。


高泌乳素血症(HPRL)是指各种原因引起外周血中泌乳素(PRL)水平持续高于正常值的状态。HPRL是一种下丘脑-垂体性腺轴功能失调的疾病,主要表现为不排卵、月经紊乱、溢乳、黄体功能不全和不育。高泌乳素血症同时伴有溢乳和闭经者可称为闭经-溢乳综合征。经过仔细检查未能发现病因的高泌乳素血症,称为特发性HPRL.临床上发现的HPRL多数日平为特发性。


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女性泌乳素高怎么治疗?


一、随访观察


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1、大多数特发性高泌乳素血症,PRL<100ng/ml,如果月经规律,无溢乳,有排卵,可不必治疗,定期复查,观察临床表现和泌乳素的变化。


2、如部分伴月经紊乱,且泌乳素在100ng/ml左右的上限时,需药物治疗,且密切随访,脑部CT检查发现许多此类疾病患者数年后常发展为垂体微腺瘤。


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二、如果是药物影响导致泌乳素升高,继而出现闭经的情况下


如为抗胃酸药,治疗疗程一结束,停药即可,泌乳素恢复正常,月经也可恢复正常,也仅是观察。


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如果抗精神病药物,临床上又不能停药时,如出现闭经的情况伴长期低雌激素状态引起相应症状时,建议雌孕激素替代治疗。


三、对于垂体瘤引起泌乳素病理性异常升高


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按肿瘤大小分为以下几种。


微腺瘤(直径<1cm)多见


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大腺瘤(直径1-3cm)广州试管婴儿


巨大腺瘤(直径>3cm)


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1、微腺瘤伴泌乳素高,但月经规律毫无症状者可暂不需药物,密切观察而已。


2、垂体大腺瘤及伴有闭经,溢乳,不孕不育,头痛,骨质疏松等表现都需要治疗。


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**药物治疗。


(一)溴隐亭,为多巴胺受体激动剂,可直接作用于垂体,与多巴胺受体结合,抑制泌乳素的合成分泌及抑制肿瘤增殖,是目前治疗高泌乳素血症最常用的药物。


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(二)对溴隐亭耐药或副作用无法耐受者可选用卡麦角林,为长效剂。


四、手术治疗


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对于生长循序,药物治疗效果不好,出现明显压迫症状等神经系统症状的大腺瘤患者,建议手术治疗,可考虑手术治疗,一般选择经蝶窦或开颅手术。手术成功率取决于肿瘤的大小、手术者经验和技巧。


女性泌乳素高怎么治疗?HPRL治疗以药物治疗为主,手术治疗及放疗为辅,根据个体化原则选择治疗广州北医三院试管医生推荐。治疗的目的是移植PRL分泌,恢复正常月经及排卵功能,减少乳汁分泌及改善其症状。在确定HPRL血症后,**判断是否需要治疗,大多数**分子PRL血症患者没HPRL的症状和体征,可正常怀孕,无需特殊治疗。

关键词: 泌乳素高

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